Депрессию относят к психическим заболеваниям из группы расстройств настроения. Главные особенности — плохое настроение и снижение или полная утрата способности испытывать удовольствие. Но время от времени плохое настроение бывает у каждого. Как понять, что у вас или у вашего близкого — симптом болезни, а не просто неудачный день, рассказывает психотерапевт и автор книги «Успокойся и слушай доктора» Василий Шуров.
Новый очаг
Теги:
Психическое здоровье
Психологические проблемы
Отвечает врач
Книги
Депрессия
Maria Verkhoturtseva / Pexels Важно вовремя заметить симптомы болезни и обратиться за помощью к специалисту.
Содержание
Человек в депрессии постоянно ощущает щемящую тоску, но сам не может объяснить, чем она вызвана. Он теряет интерес к ранее приятным для него вещам, событиям и действиям, просто не может насладиться ими. Появляется ангедония. Этим словом называют неспособность испытывать удовольствие.
Еще один симптом — упадок сил. Как будто «села батарейка»: усталость наступает очень быстро даже при незначительной деятельности, нет энергии на совершение простых действий (умыться утром, приготовить себе еду), утомляет даже приятный досуг. Человек просыпается с утра после полноценного сна, но чувствует себя разбитым. Ему тяжело выполнять привычные действия, общение с друзьями — выматывает. На душе тревожно, все вокруг видится в черном свете.
Заболевшему постоянно кажется, что должно произойти что-то плохое: рабочий проект не удастся, он поссорится с друзьями, а родственник обязательно попадет в беду.
Ситуацию усугубляют трудности с концентрацией и волей. Сложно сосредоточиться, заставить себя взяться за важные дела или просто принять самостоятельное решение. Резко снижается учебная и рабочая эффективность, он выглядит рассеянным, постоянно отвлекается, спрашивает у окружающих совет по малейшему поводу — вплоть до того, во что одеться и какую еду лучше предпочесть.
Появляется неотступное чувство собственной неполноценности, человек сомневается в себе по малейшим поводам, находит изъяны в своей внешности, поведении, работе. Если случается что-то плохое, винит в этом только себя. Это может доходить до абсурдных мелочей, например, бесконечные укоры самого себя за неправильно сказанную фразу в отношении малознакомого продавца в магазине или случайного прохожего.
Острое чувство вины за свое состояние — частый спутник депрессии. Человек в состоянии тяжелой болезни боится, что близкие будут высмеивать его, не поймут всех переживаний или сочтут «сумасшедшим». Поэтому люди в депрессии часто молчат о своем состоянии, многие пытаются подавлять свои чувства и мысли. А услышав распространенные советы, вроде: «У других проблемы похлеще», «Ты все придумываешь», «Займись чем-нибудь полезным» — и вовсе убеждаются в собственной никчемности и ненужности. Бывает и так, что близкие, желая поддержать заболевшего, подбадривают его фразами: «Просто настройся на позитив», «Завтра будет хороший день». Но это только обесценивает страдания человека.
Andrew Neel / Pexels
Фактически, пандемия депрессии не уступает по масштабами другим опасным заболеваниям, не связанным с психикой. По последним данным ВОЗ, порядка 300 миллионов людей по всему миру болеют депрессией. Причем, на регулярной основе. То есть речь идет даже не о сезонных вспышках.
При этом есть большие перекосы, как в сторону гипердиагностики (например, в Москве и Санкт-Петербурге), так и гиподиагностики — в регионах нашей страны. За МКАДом не редкость, когда на тысячу квадратных километров можно найти только одного врача-психиатра. И к нему не попадешь ни по какой записи. В лучшем случае, заменой психотерапевту служит невролог.
Такой врач может прописать человеку что-то из ноотропов. Это вещества, которые помогают мозгу получать питательные вещества, оптимизируют процессы памяти и мышления, повышают уровень бодрствования, увеличивают устойчивость мозга к вредным воздействиям. Ноотроп — от греческого noos — мышление, разум, tropos — направление, стремление.
Однако ноотропы — это не лекарства от тяжелых форм депрессии и других психических расстройств, которые часто с ней соседствуют. Наверное, единственное лекарство от депрессии, которое может прописать не психотерапевт, это «Гептрал». По своей сути это — гепатопротектор, однако его состав таков, что он имеет положительное воздействие на мозг при неглубоких формах депрессии.
За последние 10 лет количество депрессивных больных увеличилось на 20%. А численность специалистов и кабинетов для бесплатного приема — уменьшилось. На всю Россию едва наберется 2000 врачей-психотерапевтов
Еще более грустно мне от того, что всех, кто не попал к психотерапевту или неврологу, лечат «шаманы», «бабки», «экстрасенсы». Каждый второй, находясь в тяжелом состоянии, подозревает у себя «порчу» или «проклятие». Конечно, если серо-черная полоса в жизни никак не закончится, значит, кто-то «сглазил».
Люди не думают, что они могут быть больны, что это и есть — депрессия. Они отправляются к «бабке», та проделывает какие-то ритуалы, работает «психологом», вызнает все, что нужно. И ее действия тоже имеют некий эффект. Эффект плацебо. А болезнь потом возвращается.
Сейчас в рамках телемедицины мне звонят люди со всех уголков нашей родины: от Камчатки до Калининграда. Врачей не хватает, и пациенты буквально умоляют найти для них пять минут, чтобы хотя бы поговорить, рассказать кому-нибудь, что с ними происходит. Если бы я сам с этим не столкнулся — не поверил бы, насколько все печально.
По материалам книги Василия Шурова «Успокойся и слушай доктора».