Противовирусные препараты не влияют на смертность при COVID-19

Согласно исследованию, опубликованному 2 декабря в Медицинском журнале Новой Англии, для госпитализированных пациентов с COVID-19 режимы ремдесивира, гидроксихлорохина, лопинавира и интерферона практически не влияют на смертность.

Хунчао Пан, доктор философии из Оксфордского университета в Соединенном Королевстве, и его коллеги изучали внутрибольничную смертность в четырех парных сравнениях каждого из четырех исследуемых препаратов (ремдесивир, гидроксихлорохин, лопинавир и интерферон бета-1а) и его контроль среди стационарных больных COVID-19. В общей сложности 11330 взрослых в 405 больницах 30 стран были рандомизированы для лечения.

Исследователи обнаружили, что в середине лечения приверженность составляла от 94 до 96 процентов. Всего было зарегистрировано 1253 смертельных случая. 28-дневная смертность по Каплану-Мейеру составила 11,8 процента: 39,0 и 9,5 процента, если пациент получал или не получал вентиляцию легких при рандомизации, соответственно.

Коэффициент смертности составил 0,95 для пациентов, получавших ремдесивир, по сравнению с контрольной группой; 1,19 для пациентов, получавших гидроксихлорохин, по сравнению с контролем; 1,00 для пациентов, получавших лопинавир, по сравнению с контролем; и 1,16 для пациентов прием интерферона по сравнению с контролем. Ни один из исследуемых препаратов не снизил внутрибольничную смертность, начало ИВЛ или продолжительность госпитализации.

«Бесперспективных общих результатов проверенных схем достаточно, чтобы опровергнуть ранние надежды, основанные на меньших или нерандомизированных исследованиях, что любой из этих режимов существенно снизит стационарную смертность, начало ИВЛ или продолжительность госпитализации», — пишут авторы.

https://www.medikforum.ru/