Анальный секс: 5 рисков для здоровья и правила безопасных практик

Анальный секс становится обычной практикой у российских пар. Может ли он вам навредить? А возможен ли при таком сексе женский оргазм? Мы нашли ответы на эти вопросы.

Анастасия Никифорова
Теги:
Здоровье

Секс

Женское здоровье

Сексуальные отношения

Интимное здоровье

Анальный секс — тема несколько табуированная, хотя сама практика становится все более популярной. Статистика показывает, что таким видом секса занимаются, в основном, пары младше 45 лет. По данным опросов, 36% женщин и 44% мужчин практиковали анальные игры с партнером противоположного пола.
Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Виды анального секса

Не стоит думать, что анальный секс сводится исключительно к проникновению пенисом — он может включать пальцы, язык, секс-игрушки (например, вибраторы, фаллоимитаторы и анальные пробки). Более того, принимающей стороной в гетеросексуальных отношениях нередко является мужчина (хотя эта огромная область умолчания из-за тюремно-гомофобной культуры нашей страны).

Сам по себе анальный секс нельзя считать полностью безопасным или однозначно вредным для здоровья. Но эта практика требует больше планирования, подготовки и общения, чем многие другие формы сексуальной активности. Безопасность должна быть приоритетом — не менее значимым, чем удовольствие. Так какие риски для здоровья могут быть от практики анального секса? Отделим зерна от плевел, а мифы — от правды.

Повышенный риск бактериальной инфекции

Давайте посмотрим правде в глаза: анус не создан для секса. С точки зрения физиологии это дорога с односторонним движением. 

Вагина имеет толстую упругую слизистую (предназначенную для растягивания в процессе пенисо-вагинального секса или родов). Ректальные ткани тонкие и менее эластичные, они почти лишены естественной смазки, что означает более высокий риск травмы. А любая трещина, царапина или раздражение от трения — это открытые ворота для болезнетворных бактерий. 

Разрывы в заднем проходе и прямой кишке могут быть совсем незначительными, но постоянный контакт с фекальными бактериями повышает риск возникновения анальных абсцессов. Это серьезная инфекция, требующая визита к врачу и лечения антибиотиками.

Как снизить риск бактериальной инфекции?

Подготовка, подготовка и еще раз подготовка. 

В порнографии (откуда, увы, черпают знания слишком многие) все предварительные этапы вырезаны при монтаже, а актрисы демонстрируют на камеру бесконечное счастье с первых фрикций. В результате живые женщины сталкиваются с неожиданными ситуациями вроде «Ой, я случайно промахнулся, ну раз уж так вышло, давай продолжим до победного конца». 

Даже если оставить в стороне очевидный факт, что новые для пары сексуальные практики требуют предварительного вербального обсуждения, нельзя забывать: для анального секса нужна подготовка. Он должен приносить удовольствие, а не боль, кровотечение и абсцессы. Необходимо принять все меры предосторожности, чтобы предотвратить разрывы слизистых: 

1. Используйте смазку на водной основе, чтобы минимизировать раздражение и травмы, связанные с трением.
2. Меняйте презерватив, если переходите от анального секса к вагинальному, чтобы избежать «перекрестного опыления» бактериальных культур в анусе и вагине.
3. Продвигайтесь, медленно растягивая сфинктер и постоянно добавляйте смазку. Слишком много лубриканта не бывает.
4. Замедлитесь или остановитесь совсем, если партнер (партнерша) испытывает боль или дискомфорт.
5. Не используйте спермициды во время анального секса (включая презервативы со спермицидной смазкой) — они могут увеличить риск раздражения слизистой.

Повышенный риск развития ИППП

Ректальная гонорея, анальный хламидиоз, гепатит, герпес и ВИЧ — все эти риски реальны. По данным медицинской статистики, анальный секс является самой рискованной практикой с точки зрения передачи интимных инфекций. Например, риск заражения ВИЧ в при незащищенном анальном сексе в 13 раз выше для принимающего партнера, чем для проникающего. 

Но врачей даже больше беспокоит риск заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ), так как эта инфекция куда более распространена. Считается, что более 50% мужчин заражены ВПЧ, который может спровоцировать появление анальных бородавок и даже рак ануса.

Как снизить риск передачи интимных инфекций?

Использовать презерватив во время анального секса. Всегда, без исключений. Даже «свежая справка» от отсутствии ИППП — не повод отказаться от презервативов при анальном сексе (да и при вагинальном тоже), так как некоторые инфекции могут долго оставаться незамеченными. Кроме того, фекальные бактерии не слишком «дружат» со слизистой полового члена. Риск передачи кишечной палочки или гепатита А совсем не нулевой.

Обращайте внимание на тип лубриканта, который вы используете. Смазки на масляной основе (например, вазелин или массажное масло) могут повредить латексные презервативы. Безопаснее использовать лубриканты на водной или силиконовой основе.

Важно: слюна не может считаться смазкой. Даже если вы увидели что-то подобное в порно.

Ухудшение состояния геморроя

Геморрой — это узлы внутри и снаружи прямой кишки, образованные воспаленным кровеносными сосудами. Они могут вызывать зуд, небольшие кровотечения, а иногда и боль. Хотя геморрой может быть довольно неприятным состоянием, он поддается лечению и профилактике.

Анальный секс может раздражать существующие геморроидальные узлы у некоторых людей. Однако сама по себе эта практика, скорее всего, не приведет к первичному развитию геморроя.  

Как снизить риск?

Увы, предотвратить раздражение геморроидальных узлов при анальном сексе возможно не всегда. Но использование достаточного количества смазки может помочь свести его к минимуму.

Беременность

Существует распространенный миф, что женщина не может забеременеть в результате анального секса. Это не совсем верно, так как после контакта сперма все-таки способна попасть вагину под воздействием трения, гравитации, нижнего белья и иных факторов. Это маловероятно, но все-таки реально.

Как снизить риск беременности?

Использовать презерватив и не забывать менять его при переходе к вагинальному сексу.

Повышенный риск образования свища прямой кишки

В очень редких случаях возможно серьезное увеличение разрыва слизистой заднего прохода или прямой кишки. Это может привести к появлению свища — опасной гнойной патологии, способной распространиться на здоровые ткани. Обычно свищ прямой кишки корректируется хирургической операцией. Это очень маловероятное событие, но оно все же может стать осложнением анального секса. Поэтому очень важно использовать правильной лубрикант и прекращать секс, если возникает боль. 

Боль — важный и нужный знак, который дает нам понять, что мы делает что-то неправильно. Сексопатологи очень не рекомендуют применять обезболивающие при анальном сексе, это повышает риск травм. А мы уже знаем, как они опасны.

Существуют ли долгосрочные риски?

Некоторые люди считают, что последствием анального секса может быть недержание кала из-за растягивания прямой кишки. Впрочем, далеко не все медики с этим согласны. В 2016 году вышло исследование, в котором ученые изучали связь сексуального поведения и недержания кала. Они выяснили, что анальный секс в принимающей позиции практиковали 37,3% женщин и 4,5% мужчин. Среди них частота недержания кала была несколько выше, чем в среднем по выборке, причем, у мужчин эта связь была очевиднее. 

Но многие врачи исследование раскритиковали: оно не оценивало иные возможные факторы для развития недержания, а «после» далеко не всегда означает «вследствие». Как правило, недержание не возникает после практики анального секса, если люди применяют меры предосторожности:

• использование достаточного количество смазки
• прекращение секса при возникновении боли
• правильная прелюдия для полного расслабления анального сфинктера

Что ещё важно помнить?

1. Первым шагом к анальному сексу должен быть разговор. Если вам обоим любопытно, вас ждет приключение. Какое-либо давление со стороны партнера в этой области недопустимо, а взаимное желание обязательно.
2. Если вы используете пальцы или игрушку, обязательно тщательно вымойтесь после анального секса. А лучше — надевайте перчатки или презерватив на все, что соприкасается со слизистыми прямой кишки. При анилингусе важно использовать специальные латексные салфетки (их, впрочем, легко заменить презервативом, разрезанным вдоль). Кстати, при куннилингусе тоже. 
3. Не стесняйтесь рассказать своему врачу о том, что практикуете анальный секс, чтобы тот взял анализы на соответствующие инфекции.
4. Беспокоитесь о том, что анальный секс — дело грязное? Если вас это волнует, можете использовать клизму для очищения нижней половины прямой кишки (хотя это необязательно). Только не увлекайтесь.
5. Отрежьте и отполируйте ногти. Так вы уменьшите риски травмирования партнера и распространения бактерий. Тщательно вымойте руки и вычистите ногти после анального секса, особенно перед тем, как отправлять пальцы куда-то еще. 

Может ли анальный секс привести женщину к оргазму?

Для некоторых людей анус является эрогенной зоной, поэтому дальше небольшие ласки в этой области могут быть приятными и возбуждающими. В нем много нервных окончаний, что делает анус восприимчивым к стимуляции. 

У мужчин анальный секс стимулирует предстательную железу, что может усилить оргазм. У женщин простаты нет, но иногда внутреннее строение клитора таково, что фрикции без дополнительных ласк приносят удовольствие. Это бывает не слишком часто, поэтому партнеру стоит уделить дополнительное внимание стимуляции головки клитора, использовать игрушки или перейти после анального секса к оральному. 

В доверительных отношениях анальный секс может стать еще одним интересным способом исследовать свою сексуальность. Если вы попробуете эту практику, и вам она не понравится, ничего страшного. Существует множество других способов получать удовольствие, наслаждаться друг другом и экспериментировать.