Урапидил – лекарство, которое снижает артериальное давление (как систолическое, так и диастолическое), обычно не влияя на частоту сердечных сокращений.
Препарат применяют в экстренных случаях артериальной гипертензии, таких как: гипертоническая болезнь, резистентная к фармакологическому лечению, гипертонический криз, тяжелые и очень тяжелые формы артериальной гипертензии. Показанием к применению также является контролируемое снижение АД в случае повышения АД во время или после операции.
Содержание
Урапидил применяют в виде внутривенной инъекции, внутривенной капельной инфузии или постоянной инфузии с помощью инфузомата.
Доза, используемая при лечении, зависит от вида неотложной помощи при артериальной гипертензии, выбора формы введения препарата больному, возраста и сопутствующих заболеваний (нарушение функции печени и почек).
Обычные (суточные) дозы для взрослых: 10–50 мг (внутривенно).
Противопоказания включают повышенную чувствительность к урапидилу. Вещество также противопоказано пациентам с аортальным стенозом или артериовенозной фистулой (за исключением гемодинамически неактивной диализной фистулы).
Урапидил следует применять с осторожностью у пациентов с сердечной недостаточностью, вызванной: тромбоэмболией легочной артерии, нарушением функции сердца вследствие перикардиальных причин или механическим повреждением.
Вещество не следует применять у детей, поскольку исследований в этой возрастной группе недостаточно. У пациентов с нарушением функции печени и умеренной или тяжелой почечной недостаточностью может потребоваться снижение дозы урапидил.
Доза урапидил может зависеть от возраста пациента. Людям пожилого возраста из-за измененной чувствительности вначале следует назначать вещество в более низких дозах.
Помните, что слишком быстрое падение артериального давления может привести к брадикардии или остановке сердца. Гипотензивное действие вещества может усиливаться при обезвоживании организма, вызванном, например, диареей или рвотой.
Урапидил не следует сочетать с алкоголем, поскольку может усилиться антигипертензивное действие вещества. Препарат может вызывать симптомы, которые могут повлиять на вашу способность управлять автомобилем или работать с механизмами. Рекомендуется соблюдать осторожность, особенно в начале терапии урапидилом, а также при изменении дозы, при переходе на другое вещество или при употреблении алкоголя во время приема урапидил.
Применение во время беременности противопоказано. Данных для оценки безопасности применения вещества в этот период недостаточно. Пока исследования на животных не выявили вредного воздействия вещества на плод. Вещество можно применять только по экстренным показаниям, после консультации с врачом.
Кормление грудью во время приема противопоказано. Данных о попадании вещества в грудное молоко нет.
Клинические данные о фертильности при терапии отсутствуют. Данные на животных показали, что фертильность самок крыс не была нарушена. Наблюдалось лишь удлинение эстрального цикла и уменьшение массы матки в зависимости от повышения концентрации пролактина. Из-за видовых различий нет никаких доказательств того, что результаты исследования применимы к людям.
Внутривенное введение в виде внутривенных капельных вливаний или постоянных инфузий с помощью инфузомата : сердцебиение, тахикардия, брадикардия, ощущение давления за грудиной, одышка, симптомы, напоминающие стенокардию, тошнота, рвота, утомляемость, нерегулярное сердцебиение, головные боли, головокружение, беспокойство, приапизм, заложенность носа, внезапное потоотделение, аллергические реакции (зуд, покраснение кожи, сыпь).
В зависимости от принятой дозы урапидил могут возникнуть сердечно-сосудистые симптомы, такие как обмороки, ортостатические падения артериального давления и головокружение. К симптомам передозировки вещества также относятся симптомы со стороны центральной нервной системы, такие как снижение скорости реакции и утомляемость.
Урапидил оказывает центральное и периферическое действие. Централизованно вещество модулирует деятельность центров регуляции кровообращения. Поэтому он предотвращает рефлекторное возбуждение или торможение симпатической нервной системы. Вещество блокирует альфа-1-адренорецепторы и стимулирует серотониновые 5-HT1A- рецепторы . В свою очередь механизм периферического действия связан с блокированием преимущественно постсинаптических альфа-1-рецепторов. Таким образом, вещество подавляет сосудосуживающее действие катехоламинов. Урапидил одновременно снижает систолическое и диастолическое артериальное давление. Частота сердечных сокращений обычно остается неизменной.
Урапидил, введенный после приема, всасывается примерно на 92%. Вещество достигает максимальной концентрации в сыворотке крови через 4–5 часов. После внутривенного введения антигипертензивный эффект начинается через 1–5 минут и продолжается примерно 1–2 часа.
Урапидил примерно на 80–94% связывается с белками плазмы. Период полувыведения при распределении составляет примерно 35 минут. Объем распределения — 0,8 л/кг. Вешество метаболизируется в печени. Основным метаболитом является гидроксильное производное урапидил, не оказывающее гипотензивного эффекта. В свою очередь, О-деметилирование урапидил дает в небольших количествах метаболит, обладающий той же активностью, что и исходное вещество.
Урапидил и его метаболиты выводятся преимущественно с мочой (50–70%), из них 15% введенной дозы в виде активного урапидил. Во-вторых, вещество выводится с калом преимущественно в виде п-гидрокси-урапидил.
Похожие записи
Если вы до сих пор думаете, что гипертония является неизлечимым диагнозом,...
ПСЖ – Арсенал 📅 7 мая 2025 | 🕙 22:00 (мск) | 🏟 Стадион: Парк де Пренс, Париж...
Все материалы блога Здоровья Вам взяты из открытых источников и предоставлены исключительно в ознакомительных целях.
Права на материалы принадлежат их владельцам.
Администрация сайта ответственности за содержание материала не несёт.
Если Вы обнаружили на нашем сайте материалы, которые нарушают авторские права, принадлежащие Вам, Вашей компании или организации, пожалуйста, сообщите нам.
© 2025 Здоровья Вам · Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru